男性,43岁。突发右侧腹痛,伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷,自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。腹软,右上腹压痛,胆囊触及胂大,Murphy征阳性,肝肋下可及,腹部未扪及包块。首选的检查是首选的治疗措施不包括经过非手术治疗48小时后,患者情况无好转,继续寒战、发热,首选治疗是

  • A: 行胆囊造瘘手术
  • B: 经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)
  • C: 加用抗厌氧菌药物
  • D: 内镜下鼻胆管引流(ENBD)
  • E: 更换抗生素并应用皮质激素

答案:

解析: