临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过
- A: 疼痛的部位
- B: 疼痛的性质
- C: 疼痛的诱因
- D: 原发病因
- E: 用药后的反应
答案:
解析:
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- 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3〜5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变能与急性心肌梗死鉴别诊断的是
- 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3〜5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2〜5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变能与急性心肌梗死鉴别诊断的是可以首选的治疗药物是
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- 男性,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:患者心电图检查结果为:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。提问:在该患者的鉴别诊断中,需要考虑的鉴别诊断为提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。提问:对该患者治疗应选用提示:经上述治疗后,患者临床症状未缓解,同时出现血压下降。提问:应采用的治疗措施为提示:进一步对该患者进行确定诊断。提问:需要进行哪些检查
- 男性,60岁,因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊,30年前曾有血压高,未治疗。无关节痛史,吸烟40年。查体:血压148/90mmHg,半卧位,颈静脉明显充盈,双肺底均可闻水泡音,心界明显向左扩大,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,心律整,心率103次/分,S1减弱,肝肋下2.0cm,肝颈反流征(+),双下肢水肿(+)。根据上述临床资料分析,可基本排除的诊断是为鉴别其他三种疾病,结合患者病情,下列哪项无创性检查意义最大
- 男性,60岁,因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短,无心前区疼痛,半年来不能平卧,伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊,30年前曾有血压高,未治疗。无关节痛史,吸烟40年。查体:血压148/90mmHg,半卧位,颈静脉明显充盈,测市底均可闻水泡音,心界明显向左扩大,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,心律整,心率103次/分,S1减弱,肝肋下2.0cm,肝颈反流征(+),双下肢水肿(+)。根据上述临床资料分析,可基本排除的诊断是为鉴别其他三种疾病,结合患者病情,下列哪项无创性检查意义最大
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