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男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇紫绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO
2
=50%);pH7.52,PaCO
2
30mmHg,PaO
2
60mmHg。该患者出现严重呼吸衰竭最主要的原因是
A: 肺泡通气量下降
B: 弥散功能障碍
C: 呼吸中枢活动减弱
D: 肺内分流显著增加
E: 通气/血流比例失调
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