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男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685xl0
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/L、淋巴细胞70%,ADA>45U/L。据此最可能的诊断是
A: 癌性胸腔积液
B: 肺炎引起反应性胸膜腔积液
C: 肺脓肿并发脓胸
D: 结核性渗出性胸膜炎
E: 病毒性胸膜炎
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