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结肠镜检术前准备正确的有
A: 检查前1日进流质饮食,当晨禁食
B: 有前列腺增生者应用阿托品抑制肠蠕动
C: 肠道准备后排出的液体仍很浑浊
D: 最好备有监护装置及抢救药品
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纤维结肠镜术前何时进行清洁灌肠对检查效果最佳
女,55岁。左腹部隐痛2个月余,自诉排血便。行纤维肠镜检查示:脾曲结肠癌(管状腺癌)决定行左半结肠癌根治切除术,该手术术前肠道准备不包括哪项措施
女性,24岁,反复大便出血暗红色。父亲5年前在我院行结肠癌手术。入院经纤维结肠镜检查直肠以上部位肠腔内有数百枚大小不等息肉,结肠几乎无正常黏膜。此病例最好的手术方法是
男性,68岁。3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便潜血试验(++++)。血CEA25ng/ml,肠镜检查吻合口未发现复发病灶,尚需进一步做的检查是
男性,82 岁,粪便带血及脓液 1 月。1 周前结肠镜发现距肛缘 15cm 处环周肿物,镜身不能进入,取活检。病例报告:中分化腺癌。3 天前腹胀、腹痛,停止排便排气,诊断肠梗阻。应选择的手术方式是:
男性,51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm突向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是
患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发,但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是
患者男性,58岁。胃纳不适伴早饱感半年,上腹隐痛3个月。1周前解成形黑便2次。外院胃肠道钡餐检查示胃体中部大弯侧见0.7cm龛影,边缘稍呈锯齿状,疑为胃癌。为进一步明确,首选的检查是如果确诊为胃癌,其内镜表现为胃体大弯侧见一溃疡,直径0.7cm,浅表性病变,表面粗糙不平,可见黏膜皱襞中断,诊断最可能的是若确诊为早期胃癌,其治疗方案是如该患者术前行腹部CT(增强)检查提示发现后腹膜淋巴结肿大,胃壁增厚似与横结肠结构不清,其术前TNM分期考虑为
男性,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑便”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑便。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76 mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/分,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。患者入院后做了下列检查,可提示胃泌素瘤的是下一步的治疗方法为(提示:实验室检查:血钙3.8mmol/L,PTH80pmol/L。颈部B超:淋巴结直径0.5cm。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描:十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果,目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤)
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