男性,54岁。5年间反复发作双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛,活动受限,服用秋水仙碱及双氯芬酸可好转。近2年发作频繁。10天前再次发作,影响走路,伴发热,体温38℃左右。查体:双侧第一跖趾关节及踝关节肿,压痛阳性。化验检查:血尿酸477.7μmol/L,血肌酐115μmol/L,C反应蛋白66.7mg/L,血沉85mm/h,类风湿因子阴性。彩超:双肾结石。
该患者目前诊断考虑为原发性高尿酸血症经常与其他疾病并存,下列哪项除外
- A: 肥胖
- B: 糖尿病
- C: 冠心病
- D: 高血压
- E: 肺间质病变
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