患者女，22岁。突然发生剧烈腹痛，腹痛起始于上腹部，呈持续性疼痛，阵发性加剧，随后蔓延到全腹。查体：急性病容，腹部有明显压痛和反跳痛。X线透视可见膈下游离气体。最可能的诊断是

  • A: 胃十二指肠溃疡急性穿孔
  • B: 急性胰腺炎
  • C: 急性阑尾炎
  • D: 绞窄性肠梗阻
  • E: 急性胆囊炎

答案：

解析：

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