主动脉的无冠状动脉窦指的是

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• M型主动脉瓣曲线显示收缩期主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距减小，可提示存在主动脉瓣狭窄的是
• 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用的检查切面是
• 男性，65岁，持续性胸痛4小时急诊入院，既往有高血压、糖尿病史。进一步的检查和治疗（提示：冠状动脉造影显示：左主干、回旋支及右冠状动脉正常，前降支中远端狭窄95%，植入支架1枚，远端TIMI血流2级，24小时后心前区闻及粗糙全收缩期杂音，急性肺水肿加重）目前考虑的诊断包括（提示：超声心动图检查示左心室前壁、室间隔、心尖段膨出，无收缩，室间隔见回声中断6mm，胸部X线示双肺血增多）
• 患者女，49岁。诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP 95/52mmHg，HR 75bpm，CVP 7mmHg，PAP 27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34 mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110〜120bpm。此时应首先考虑为尽快明确病因，应采取的措施是
• 女性，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现破行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶拐行走。对诊断有帮助的实验室检查应首先考虑(查体：跛行步态，右下肢短缩1.5cm，右髋关节屈曲、内收、外展、内旋和外旋活动明显受限）需要考虑的诊断是(X线检查结果提示：右侧股骨变短，股骨头形态不规则，髋臼倾 斜度增加，臼缘密度增加，软骨下骨囊性变，关节间隙变窄）还需要做的实验室检查是（提示：患者入院后出现胸闷和心前区疼痛，追问病史，患者既往类似发作2次，有可疑的活动诱因，自述休息或口服速效救心丸后逐渐缓解，无高血压和糖尿病病史。查体：神清，心率80次/分，律齐无杂音，心电图显示窦性心律，ST-T无异常改变。初步诊断考虑：冠心病不能排除）上述实验室检查结果出来后，下列描述正确的是(提示 心肌酶学检查结果：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）23U/L，肌酸激酶（CK）73U/L，乳酸脱氢酶（LDH）170U/L，羟丁酸脱氢酶（HBDH）146U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）12.6U/L。64排冠状动脉CT三维重建左、右冠状动脉开口未见异常，左、右冠状动脉未见确切狭窄，心脏各房室形态及大小未见异常，主动脉管壁硬化。超声心动图检查：心脏结构及血流未见异常，左心室收缩功能正常（EDD 47 mm， ESD 22 mm， EDV 100 ml， 对于是否进行髋关节置换手术，你认为(冠状动脉造影结果：左主干及前降支未见明显狭窄，回旋支中段狭窄30%，右冠状动脉近段狭窄 20%，目前诊断考虑冠状动脉粥样硬化）
• 患者女，49岁。诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP 95/52mmHg，HR 75bpm，CVP 7mmHg，PAP 27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34 mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110〜120bpm。此时应首先考虑为尽快明确病因，应采取的措施是此时为改善血流动力学状态，可考虑采取的措施是
• 男性，72岁。主因突发胸骨后剧痛20分钟就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/分，R16次/分，BP160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/分，心音有力。律齐，A₂大于P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。患者目前不能除外的疾病是你认为下列处置中正确的是（提示：患者心电图检查无动态演变，给予患者硝酸异山梨酯静脉滴注，同时紧急行冠状动脉造影，滴注后20分钟，症状加重，加量滴注约2小时后患者觉胸痛减轻，但胸骨后有烧灼感。冠状动脉造影前降支狭窄50%）
• 女性，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：BP140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/分。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。为进一步评估应进行的检查项目包括对于此患者适当的治疗策略是（提示：入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB0.6ng/ml，cTnI0.01ng/ml，Scr133μmol/L。冠状动脉造影结果：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%～60%，LCX近段狭窄70%～80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞）如选择PCI，考虑介入治疗的靶血管为介入治疗方法考虑当前适当的处理包括（提示：患者术后接受了双重抗血小板治疗，术后第3天发现粪便颜色黑，查粪隐血阳性，血常规示血红蛋白较术前无明显变化）
• 男性，72岁。主因突发胸骨后剧痛20分钟就诊。疼痛向颈部放射，含服速效救心丸无效，疼痛呈压榨样，发病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/分，R16次/分，BP160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/分，心音有力。律齐，A₂大于P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。为明确诊断应立即进行的检查项目包括患者目前不能除外的疾病是你认为下列处置中正确的是（提示：患者心电图检查无动态演变，给予患者硝酸异山梨酯静脉滴注，同时紧急行冠状动脉造影，滴注后20分钟，症状加重，加量滴注约2小时后患者觉胸痛减轻，但胸骨后有烧灼感。冠状动脉造影前降支狭窄50%）