患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是下一步应实施的处理措施有 患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有
- A: 切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
- B: 切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
- C: 为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层
- D: 胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
- E: 关闭腹腔前检查有无血肿形成
- F: 术后无需扩张宫颈
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