患者,女性,32岁。双小腿反复发生瘀点6年,既往史无特殊,无药物及食物过敏史。如果查体发现患者双小腿对称分布环状排列的毛细血管扩张和瘀点,伴有轻度色素沉着。临床诊断考虑可能性大的疾病是如果询问病史发现患者皮损多在轻度外伤、应激后发生,初发为丘疹、红斑,伴灼热、痒痛感,1-2天后发展为疼痛性瘀点、瘀斑,可伴有头痛、晕厥、关节痛等全身症状。则临床诊断考虑可能性大的疾病是如果查体发现患者皮损除瘀点外,还可见散在红斑、溃疡和结节,遗留白色萎缩瘢痕,周边有毛细血管扩张和网状青斑,伴局部刺痛感。为明确诊断需要进一步检查的项目不包括

  • A: 血常规,凝血功能,检测冷球蛋白、同型半胱氨酸、抗核抗体和抗心磷脂抗体
  • B: 组织病理检查有助于明确诊断
  • C: 应进行手术活检而不是环钻活检
  • D: 建议从病灶的红斑区域取材
  • E: 丙型病毒性肝炎检查

答案:

解析: