患者，男性，45岁，农民。右踝内侧溃疡伴疼痛2年。查体：右侧内踝可见直径1.5cm大小的溃疡，溃疡边缘隆起，周围可见片状、暗红色斑片。自诉发病前曾有外伤史，给予局部外用消炎药物及清创治疗，效果均不佳，皮损逐渐扩大。对于该患者可能的诊断是？为进一步明确诊断，需要进行的检查项目包括如果患者组织病理显示表皮假上皮瘤样增生，真皮血管扩张，可见褐色、圆形孢子，血管周围混合炎细胞浸润，则诊断考虑为