伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Dorfman)是多发于儿童和青少年的疾病,可伴有
- A: 脓肿
- B: 自身免疫病
- C: 肿瘤
- D: 外伤
- E: 结核
答案:
解析:
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- 男性,5岁。头晕乏力10个月,近1个月加重,伴发热。查体:体温38.3℃,贫血貌,周身散在瘀斑,颈部可触及肿大淋巴结2枚,直径1cm。实验室检查:Hb52g/L,WBC2.2×109/L,PLT40×109/L,外周血涂片可见有核红细胞,并可见巨大红细胞及巨大血小板。该患者最可能的诊断是为了明确诊断,需要做的检查是腹部CT提示脾大,淋巴结活检提示正常淋巴结组织,骨髓涂片:增生明显活跃,原始细胞占15%,细胞内可见Auer小体,红系曾生伴类巨幼样变,可见小巨核细胞。患有者最终诊断为
- 男性,5岁。头晕乏力10个月,近1个月加重,伴发热。查体:体温38.3℃,贫血貌,周身散在瘀斑,颈部可触及肿大淋巴结2枚,直径1cm。实验室检查:Hb52g/L,WBC2.2×109/L,PLT40×109/L,外周血涂片可见有核红细胞,并可见巨大红细胞及巨大血小板。该患者最可能的诊断是为了明确诊断,需要做的检查是腹部CT提示脾大,淋巴结活检提示正常淋巴结组织,骨髓涂片:增生明显活跃,原始细胞占15%,细胞内可见Auer小体,红系曾生伴类巨幼样变,可见小巨核细胞。患有者最终诊断为患者下一步的治疗方案是
- 患者女,25岁。下唇肿胀伴有硬结。取活检见镜下血管周围有上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样,偶见结节内有多核巨细胞,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润呈灶状,固有层水肿,并可见较多的肥大细胞。诊断为
- 患者女,25岁。下唇肿胀伴有硬结。取活检见镜下血管周围有上皮细胞、淋巴细胞、浆细胞聚集成结节样,偶见结节内有多核巨细胞,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润呈灶状,固有层水肿,并可见较多的肥大细胞。诊断为其治疗方法不包括
- 患者男,30岁。右眼上睑结膜近穹隆部见结膜肉芽肿,伴有下颌下腺淋巴增大,活检提示纤维血管结缔组织增生,见较多单核细胞、巨噬细胞。此时首先考虑的诊断是
- 男,39岁。发热2天,伴畏寒,右上肢剧烈疼痛,有巨齿动物接触史。查体:T39.8℃,P110次/分,R22次/分,BP120/75mmHg,神志清楚,强迫体位,右腋下可触及肿大淋巴结,触痛明显,心肺腹未见异常。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,淋巴结穿刺液涂片染色检查可见C-菌。引起该病的病原体是
- 男,70岁,头晕苍白半年,发热伴皮肤瘀点瘀斑1周。体检:T39°C,贫血貌,胸骨压痛(-)。Hb56g/L,WBC21.2.x109/L,PLT40x109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞8%,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞,诊断为
- 男性,5岁。头晕乏力10个月,近1个月加重,伴发热。查体:体温38.3℃,贫血貌,周身散在瘀斑,颈部可触及肿大淋巴结2枚,直径1cm。实验室检查:Hb52g/L,WBC2.2×109/L,PLT40×109/L,外周血涂片可见有核红细胞,并可见巨大红细胞及巨大血小板。该患者最可能的诊断是
- 男,39岁,发热两天。伴畏寒,右上肢剧烈疼痛,有巨齿动物动物接触史,查体:T:39.8℃,P:110次/分,R:22次/分,BP120/75mmHg,神志清楚,强迫体位,右腋下可触及肿大淋巴结,触痛明显,心肺腹未见异常。实验室检查。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,淋巴结穿刺液涂片染色检查可见G-菌,引起该病的病原体是:
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