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女性,26岁。2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T36.9℃,P120次/分,R48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×10
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/L,Hb50g/L。该患者的初步诊断是
A: 空腔脏器破裂(结肠破裂)
B: 脾破裂
C: 小肠破裂
D: 肝破裂
E: 膈肌破裂
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