女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109/L，N80%；胸片示肺纹理增粗。要明确诊断，首选的检查方法是患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，下列措施哪项不当根据患者的咯血史，还需要考虑的疾病不包括
- A: 肺癌
- B: 肺结核
- C: 支气管扩张
- D: 上呼吸道感染
- E: 细菌性肺炎
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