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男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多黏稠,无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无紫绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×10
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/L,中性粒细胞0.78%。诊断首先考虑
A: 肺炎
B: 肺不张
C: 脓胸
D: 胸腔积液
E: 膈下脓肿
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