女性，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/分，R30次/分，BP90/50mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/分，律齐；双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括应尽快做的处理包括（提示：血常规：Hbl20g/L，HCT0.45，WBC5×109/L；动脉血气分析：pH7.320，BE-7.2mmol/L；肝功能正常；Scr150μmol/L；血钙3.80mmol/L，磷0.82mmol/L，钾3.2mmol/L；甲状腺功能正常）为明确诊断应检查（提示：经上述处理后患者胃肠道症状缓解，血钙降至2.78mmol/L，Scr100μmol/L。查体：BP100/60mmHg，皮肤、口唇无干燥，HR88次/分）目前主要考虑的疾病有此时进一步处理为[提示：血甲状旁腺素760pg/ml(正常值12~65pg/ml)，血钙2.62~2.88mmol/L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区]

  • A: 监测血钙水平
  • B: 尽早行甲状旁腺病变切除术
  • C: 继续每日肌内注射鲑鱼降钙素
  • D: 氢氯噻嗪
  • E: 口服磷
  • F: 维持水、电解质平衡

答案：

解析：

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