右心房增大对心脏形态的影响包括

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• 2岁患儿，家属诉生后发现心脏杂音，未行检查及治疗，现来诊。提示：门诊查体示生命体征平稳，胸骨左缘可闻及n级收缩期心脏杂音。患儿哭闹无发绀，但经常感冒，曾患肺炎两次，无声音撕哑。体格检查发现为心脏左缘第2、3肋间Ⅱ级左右收缩期杂音，传导不明显，无杵状指。心电图示窦性心律，电轴右偏，P R 间期延长，不完全性右束支传导阻滞。胸片示肺血多，心影轻度增大，以右心室增大为主。超声心动图的结果是房间隔中段可见回声脱失。哪些病史对了解该病病情有意义
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• 患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/VI期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征（+)，双下肢水肿（++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10⁹/L，中性81.7%，淋巴18.3%。肝肾功能正常，电解质正常。血气分析：pH7.3，PaO₂73.5mmHg，PaCO₂56.20mmHg。心电图：电轴右偏，大于等于120°重度顺钟向转位，RV₁+SV₅大于等于1.05mV，有肺型P波和右束支传导阻滞。胸部X线：胸片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱、增多。右肺下动脉干横径18mm，右心室增大。超声心动图示右心室和右心房增大。本病例诊断为
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