女性，25岁。主诉“关节肿痛半年，紫癜15天，发热5天”。患者半年前无诱因出现双手指间关节肿痛，膝关节肿痛，双手中指遇冷发白疼痛，口服中药治疗无好转。半个月前患者出现双下肢多发皮疹、紫癜。5天前出现发热。查体：双手近端指间关节轻度肿胀，压痛阳性。双下肢小腿部有多发皮疹、紫癜，左侧大腿部大片紫癜，部分有血泡。化验检查：白细胞2.8×109/L，血红蛋白93g/L，血小板18×109/L；凝血功能APTT100秒(正常参考值21-37)，D-二聚体530μg/L(正该患者最可能的诊断是患者进一步检查发现抗核抗体阳性(滴度等1：1280)，抗Sm/RNP抗体阳性，抗双链识集DNA抗体阳性(滴度大于300)。肝功转氨酶期力增高ALT230(0-40U/L)，胆红素正常。双甲血肌酐正常，尿蛋白(++)，RBC90/HP。关于患者APTT明显延长。考虑以下哪种则病变可能性更大该患者目前最适合的治疗是患者化验狼疮抗凝物阳性，抗心磷脂抗体阳性(+)，抗β2糖蛋白业抗体-IgG阳性。患者有怀孕期望，以下选项正确的是

  • A: 狼疮患者孕期病情可能加重，即使病情稳定也不建议患者再怀孕
  • B: 待抗核抗体、抗dsDNA抗体、补体等恢复正常后再怀孕
  • C: 病情未达到稳定时应该避孕，建议口服，避孕药避孕
  • D: 激素通过胎盘时被灭活，即使口服中大量激素期间也可以怀孕
  • E: 病情处于缓解期半年以上，口服泼尼松游低于15mg/d，无重要脏器损伤，可妊娠

答案：

解析：

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