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患者女,57岁。反复双手掌处皮疹数年伴痒,夏季加重,冬季缓解,最初为右手掌红斑脱肩,后延及左手掌。查体:双手掌角化性鳞屑性红斑伴轻度皲裂。为明确诊断,首先应采取的实验室检查是该患者最可能的诊断是
A: 掌跖脓疱病
B: 手癣
C: 慢性湿疹
D: 胼胝
E: 掌跖角化症
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