2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，1年前开始服用地高辛、卡托普利治疗。近二周内出现咳嗽，伴恶心、呕吐，食欲缺乏，无发热、腹泻。查体：无发绀，气促，胸骨左缘3-4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺可闻及细湿啰音，肝肋下3cm。心电图示左心室增大，Ⅴ₅、Ⅴ₆导联ST段压低，胸部X线示心脏中度增大，以左心室增大为主，双肺纹理显著增多，首先考虑为

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