病人,女,18岁,因“急躁、心悸、多汗、多食,消瘦8月,发现颈部增粗2月”就诊。查体:P108次/分,血压128/62KmHg;明显突眼,眼结膜充血水肿;双侧甲状腺Ⅱ°肿大,质软、无明显包块,扪及血管震颤。该病人可能的诊断是其实验室检查可能的结果是其治疗方案是经正规内科治疗2年治愈,停药8个月后复发。查体:P 110次/分,双侧甲状腺Ⅲ°肿大,质中,不均勻,无明显包块。彩超示:甲状腺右叶中份一约直径3.5cm大小弱回声团块,边界不清,其内见密布砂砾样强回声,血供丰富;双颈多个淋巴结肿大,右侧最大1.8cm×0.7cm×0.5cm,左侧最大0.9cm×0.3cm×0.2cm,皮髓质分界清楚,无明显血流信号。131I甲状腺扫描示右叶凉结节。该病人拟诊为下一步的正确的处理是
- A: 立即手术治疗
- B: 先131I治疗,控制甲亢症状后再手术
- C: 131I治疗
- D: 抗甲状腺药物治疗,待血清FT3、FT4浓度正常即可手术
- E: 抗甲状腺药物治疗,待血清FT3、FT4浓度正常后正规加服碘剂充分准备后手术
- F: 可加用普萘洛尔辅助治疗
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