李某，男，68岁。3年来因阑尾炎术后肠粘连致肠梗阻，曾反复手术3次，近半月腹胀疼痛拒按，大便不下，反复灌肠无效，病人拒绝再次手术，改服中药治疗。诊见表情抑郁，腹胀如鼓，肠型可见，十余日大便未解，四肢欠温，舌质黯淡，苔白厚，脉弦而沉。腹部X光透视为粘连性肠梗阻。上述证候宜辨为腹满病中的上证的主要病机是该证最适宜的治法是治疗上证的最佳方剂是

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