为何可复性关节盘前移位的主要症状为开口初期有弹响?
答案:
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- 男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜此时为患者行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常询问家族史,该患者父亲于50岁时死于心搏骤停,其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识,下列何项观点错误经积极治疗,患者以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差大于6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗
- 男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜此时为患者行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常询问家族史,该患者父亲于50岁时死于心搏骤停,其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识,下列何项观点错误
- 男,29岁.持续反复发作粘液脓血便1年。2年前.患虹膜睫状体炎。结肠镜示粘膜粗糙呈细颗粒状,粘膜血管模糊·粘膜脆,易出血并附有脓血性分泌物。组织活检呈炎性改变。可见溃疡及隐窝脓肿,关于本病进一步诊断,下述何者为正确
- 患者男性,14岁,2天前出现水肿、少尿、泡沫尿,血压105/60mmHg,尿常规:pro( + + + + )、RBC( - ),24小时尿蛋白8.9g,ALB 15g/L,肾功能正常,无皮疹、关节痛。该患者的临床诊断是最可能的病理诊断是最合理的治疗方案为经口服泼尼松50mg/d,治疗14天,复查24小时尿蛋白定量0.2g,ALB 32g/L,治疗应如何调整泼尼松剂量降至5mg/d时,NS复发,增加泼尼松剂量至50mg/d口服,NS再次缓解,以后每当激素剂量减至5~10mg/d时,NS即复发,该如何处理
- 男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,可自行缓解。1日前再次发作,症状持续加重。查体:双肺广泛哮鸣音,心率98次/分,律齐,无杂音。该患者诊断考虑为为判断病情严重程度,应做下列何种检查治疗应首先选择下列属于β2受体激动剂的是关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列错误的是
- 患者男性,14岁,2天前出现水肿、少尿、泡沫尿,血压105/60mmHg,尿常规:pro( + + + + )、RBC( - ),24小时尿蛋白8.9g,ALB 15g/L,肾功能正常,无皮疹、关节痛。该患者的临床诊断是最可能的病理诊断是最合理的治疗方案为经口服泼尼松50mg/d,治疗14天,复查24小时尿蛋白定量0.2g,ALB 32g/L,治疗应如何调整
- 男性,54岁。5年间反复发作双侧第一跖趾关节、踝关节肿痛,活动受限,服用秋水仙碱及双氯芬酸可好转。近2年发作频繁。10天前再次发作,影响走路,伴发热,体温38℃左右。查体:双侧第一跖趾关节及踝关节肿,压痛阳性。化验检查:血尿酸477.7μmol/L,血肌酐115μmol/L,C反应蛋白66.7mg/L,血沉85mm/h,类风湿因子阴性。彩超:双肾结石。 该患者目前诊断考虑为原发性高尿酸血症经常与其他疾病并存,下列哪项除外经过非甾体抗炎药等治疗后关节肿痛缓解,准备出院,出院后应该如何治疗
- 女性,38岁,既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体:心率90次/分,心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。血培养的细菌最有可能是(提示:患者血常规检查示白细胞和中性粒细胞明显升高;血培养阳性)此时使用抗生素的原则为长程、大剂量、杀菌剂为原则应用抗生素的理由是此时宜采取何种治疗措施(提示:患者经治疗后体温恢复正常,但由于瓣膜损害加重,心力衰竭难以控制)
- 女性,30岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和关闭不全。近4周来出现反复发热,气促。查体:T38.4℃,眼结膜有出血点,心率100次/分,心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,呈乐性,性质多变。左上腹压痛,无反跳痛,左肋缘下可触及脾脏,双下肢无水肿。患者长程、大剂量抗生素治疗的理由是此时宜采取何种治疗措施(提示:患者经治疗后体温恢复正常,但由于瓣膜损害加重,心力衰竭难以控制)患者最容易发生栓塞的部位是感染性心内膜炎,行人工心脏瓣膜置换术的指征为
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