本例按上述资料,应属下列哪一型?
- A: L1型、标危型
- B: L2型、高危型
- C: L3型、高危型
- D: L2型、高危型
- E: L2型、标危型
答案:
解析:
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- 男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是本例此时应考虑的最可能诊断是[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
- 女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径小于12µm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1-2个、较小、细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急下列骨髓象哪项与上述诊断相符按上述资料,应属下列哪一型如本例治疗顺利,维持治疗需坚持如本例早期强化治疗期间出现头痛呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施
- 男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是本例此时应考虑的最可能诊断是[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是[假设信息]此时应考虑的最可能诊断是
- 女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径小于12µm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1-2个、较小、细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急下列骨髓象哪项与上述诊断相符按上述资料,应属下列哪一型如本例治疗顺利,维持治疗需坚持
- 女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径小于12µm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1-2个、较小、细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急下列骨髓象哪项与上述诊断相符按上述资料,应属下列哪一型如本例治疗顺利,维持治疗需坚持如本例早期强化治疗期间出现头痛呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选
- 女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。査体::体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L 82%,PLT 50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检査示有48条染色体。分子遗传学检査发现存在EFV6-CBFA2融合基因。下列骨髓象哪项与上述诊断相符按上述资料,应属下列哪一型如本例治疗顺利,维持治疗需坚持如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施
- 10岁男孩,因反复发热、面色苍白、双下肢疼痛1个月余来诊。查体:面色苍黄,皮肤有散在瘀点、瘀斑,双侧颈部浅触及肿大淋巴结,心肺(-),肝肋下5.0cm,脾肋下4.0cm,胸骨压痛阳性。血常规示 Hb 76g/L,WBC 25×109/L,中性粒细胞14%,淋巴细胞82%,PLT 40×109/L。血涂片示原始及幼稚细胞4%,直径小于12μm,核圆,偶有凹陷,折叠,核质粒粗,核仁1~2个,较小,胞质少,浆内无明显颗粒,过氧化酶染色阴性。血沉50mm/h,细胞遗传学示有48条染色体。分子遗传学发现有ETV6-CBFA2融合基因。下列骨髓象与上述诊断相符的是按上述资料,应属于的类型是如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确病因,应首先采取的诊断措施是
- 女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。査体::体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L 82%,PLT 50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检査示有48条染色体。分子遗传学检査发现存在EFV6-CBFA2融合基因。下列骨髓象哪项与上述诊断相符按上述资料,应属下列哪一型如本例治疗顺利,维持治疗需坚持
- 根据上述临床资料分析,可基本排除的诊断是
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