女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈“橘皮样”，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期如诊断为乳腺癌，其淋巴转移途径中，主要的途径是
- A: 经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结
- B: 经皮下淋巴管侵入另侧乳房
- C: 经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结
- D: 向内侧淋巴管，沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结
- E: 经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带
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