37岁男性,晚餐后2小时出现上腹痛伴恶心,餐时曾少量饮酒,送当地医院诊断为“急性胃炎”,给予口服埃索美拉哇镁(耐信)、溴丙胺太林后稍好转后回家休息。约6小时后病人感觉腹痛加重,范围扩大至全腹,伴明显腹胀、肛门停止排气排便。发病10小时后送达我院。查体:T37.7℃,BP80/60mmHg,R25次/分,P90次/分,神志清楚,腹部饱满,全腹压痛,左侧腰部稍肿胀,肠鸣音弱。你考虑最可能的诊断是:
- A: 急性胃炎
- B: 急性肠梗阻
- C: 急性化脓性梗阻性胆管炎
- D: 急性胰腺炎
- E: 消化性溃疡穿孔
- F: 急性胃扩张
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