6岁男孩,因发热、头痛、呕吐3天入院。患儿于3天前出现发热,不伴畏寒,寒战。同时头痛,呈持续性,以前额部为重,且有呕吐,非喷射性,胃内容物或黏液样物,无胆汁和咖啡样物。有精神萎靡,思睡,无惊厥,无昏迷,无腹泻,无腹痛。该患儿的临床特点是(提示:查体:T 38.7℃(口),P 108次/分,R 28次/分,神志清楚,精神萎靡,中毒貌不明显,呼吸平稳,营养发育中等,步入病房,咽部充血,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及。脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,脑膜刺激征(+),病理征(-)。)该病例可能的诊断是(提示:辅助检查:血常规示WBC 5.90×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,RBC 3.77×1012/L,CPR 8mg/L。肝、肾功能,血电解质及大小便常规均未见异常。脑脊液常规:无色,微浑,WBC 320×106/L,中性粒细胞10%,淋巴细胞90%,潘氏试验(+),蛋白定量0.80g/L,氯化物119mmol/L,糖定量2.28mmol/L。)

  • A: 中枢神经系统感染
  • B: 病毒性脑炎
  • C: 化脓性脑膜炎
  • D: 结核性脑膜炎
  • E: 隐球菌性脑膜炎
  • F: 脑寄生虫感染

答案:

解析: