6岁男孩,因发热、面色苍白10天,皮肤出血点3天来诊。查体:T 38.5℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,双侧颈部各有一个如蚕豆大淋巴结,心肺检査未见异常,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,神经系统无异常。血常规示 Hb 70g/L,WBC 18×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞75%,有15%幼稚细胞,PLT 25×109/L,骨髓常规示颗粒增多的异常早有粒细胞占57%,非特异性酯酶弱阳性,不能被氟化钠抑制,最可能的诊断是
- A: 恶性淋巴瘤
- B: 急性淋巴细胞白血病
- C: 骨髓增生异常综合征
- D: 急性早幼粒细胞白血病
- E: 急性单核细胞白血病
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