患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是

  • A: 胆石症
  • B: 右侧胸膜炎
  • C: 右侧气胸
  • D: 肺炎球菌肺炎
  • E: 急性胆囊炎

答案：

解析：

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