女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检査为特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断的直接证据应用糖皮质激素治疗ITP,下列哪项说法是正确的通过实验室检查,本例确诊为慢性ITP,给予泼尼松正规治疗6个月后血小板无明显上升,此时的治疗选择是
- A: 加大糖皮质激素剂量继续使用
- B: 改用达那唑(Danazol)
- C: 脾切除
- D: 血浆交换治疗
- E: 改用免疫抑制剂如长春新碱
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