提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是
- A: 血钙升高
- B: 血磷升高
- C: 血酸性磷酸酶升高
- D: 血碱性磷酸酶升高
- E: 血总蛋白浓度升高
答案:
解析:
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- 男性,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高17Ocm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是下一步的检查是(提示:血钙2.8mmol/L,血磷0.7mmol/L。X线:广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收,蝶鞍增大,伴骨质吸收破坏)应该优先做的进一步检查是(提示:胃镜示胃和十二指肠多发性溃疡,十二指肠肿物,反流性食管炎)目前诊断为(提示:血PTH升高。十二指肠肿物活检:胃泌素瘤。MRI:垂体瘤)患者的治疗包括[提示:血PRL286μg/L。MRI:垂体腺瘤(2.0cmxl.5cm)]
- 男性,70岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进行流质食物。查体:消痩,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查应首选如病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤,提示来自食管癌的
- 男性,70岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进行流质食物。查体:消痩,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查应首选如病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯。腹部超声波检查发现肝内有多发性转移瘤,提示来内食管癌的。
- 患者,男,35岁,右膝关节疼痛、肿胀半年,外院X片检查见右胫骨上端内侧有一4cm×3cm大小透光区,中间有“肥皂泡样"阴影,骨端膨大,近1个月来迅速长大,肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院查X片提示胫骨近端呈云雾状阴影,病变侵入软组织最可能的诊断是下一步的检查是穿刺病理提示符合骨巨细胞瘤恶性改变,不排除骨肉瘤样变。化疗后影像学评估分期为ⅡA期。目前考虑的治疗方案是
- 男性,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高17Ocm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是下一步的检查是(提示:血钙2.8mmol/L,血磷0.7mmol/L。X线:广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收,蝶鞍增大,伴骨质吸收破坏)应该优先做的进一步检查是(提示:胃镜示胃和十二指肠多发性溃疡,十二指肠肿物,反流性食管炎)目前诊断为(提示:血PTH升高。十二指肠肿物活检:胃泌素瘤。MRI:垂体瘤)
- 患者,男,35岁,右膝关节疼痛、肿胀半年,外院X片检查见右胫骨上端内侧有一4cm×3cm大小透光区,中间有“肥皂泡样"阴影,骨端膨大,近1个月来迅速长大,肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院查X片提示胫骨近端呈云雾状阴影,病变侵入软组织最可能的诊断是下一步的检查是穿刺病理提示符合骨巨细胞瘤恶性改变,不排除骨肉瘤样变。化疗后影像学评估分期为ⅡA期。目前考虑的治疗方案是术后随访复查时,最主要的检查项目是
- 病人男性,22岁。右侧大腿下分疼痛、局部出现包块3个月入院。疼痛逐渐加重,夜间痛明显。既往体健,个人史无特殊。入院后,为明确诊断,应安排哪些检查提示:查体:神志清楚,生命体征平稳,右侧股骨远端包块,浅表静脉怒张。提示:检查提示诊断为骨肉瘤,评价属于EnnekingIIa期。应该进行哪些正确的处理提示:检查结果提示病人血、小便、大便常规及肝肾功、心电图等均正常。病人选择新辅助化疗,应注意化疗药物带来的并发症,下列药物与其带来的并发症对应正确的是提示:化疗过程中,病人出现了明显的药物不良反应。白细胞为1.8×109/L针对病人出现的并发症,处理正确的是提示:病人接受了新辅助化疗方案。治疗有效的表现包括提示:手术切除肿瘤做坏死率观察,坏死率为85%。此时应该进行如何处理
- 57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。,根据术后的病理报告,提示该病人为Dukes C1期,则该肿瘤
- 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm*4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告,提示该患者为DukesC1期,则该肿瘤
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