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女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检査可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,红细胞沉降率60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
A: 类风湿性关节炎
B: 骨性关节炎
C: 痛风症
D: 色素绒毛结节性滑膜炎
E: 创伤性关节炎
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