产生肺内气体弥散障碍的原因有哪些?血气变化如何?
答案:
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- 某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该病的主要病理变化是:
- 1.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,未添加辅食。平时体质弱,常反复患"肺炎"、"气管炎"、"腹泻"等疾病。近113呕吐2次,为胃内容物。查体:精神萎靡,营养差,体重5kg,前囟已闭,心、肺无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿初步诊断是
- 某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。下述哪项对确诊该病最有意义
- 某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。下述哪项对确诊该病最有意义:
- 某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生
- 某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。下述哪项对确诊该病最有意义该病的主要病理变化是
- 某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。下述哪项对确诊该病最有意义该病的主要病理变化是该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生
- 一早产儿(胎龄32周),出生体重1.6kg。娩出时脐带绕颈,Apgar评分:1 min 3分.5min 6分,10 min 8分。生后仍有缺氧,给予CPAP0.294kPa[吸入氧气浓度(FiO2)0.5],X线摄胸片示肺膨胀不全。pH 7.25,PaO2:7.5kPa,BE-10mmol/L(-10mEq/L)。于生后第2大小儿出现激惹,前肉饱满。呼吸不规则,黄疸较明显,经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血Ⅱ~Ⅲ级。,分析促使本例发生颅内出血的因素,下列哪一项关系不大
- 男婴,孕40+3周,因胎儿宫内窘迫,胎心率减慢(80次/分),急诊行剖宫产术,术中发现羊水被胎粪污染,患儿出生后有自主呼吸,但呼吸困难,皮肤青紫,转入NICU。提示:查体:患儿神志清楚,较烦躁,皮肤青紫,并有胎粪污染,R60次/分,P130次/分,腹部不胀,肌张力低。应首先实施的项目是提示:胸部X线显示双肺可见粗颗粒影,右下肺局限性气肿。血气:PaO248mmHg,PaCO258mmHg。考虑临床诊断为
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