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有双侧肾上腺皮质增生,并可引起高血压、低血钾的疾病包括
A: 原发性醛固酮增多症
B: Liddle综合征
C: Cushing病
D: 嗜铬细胞瘤
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鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有
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可累及双侧肾上腺的病变有
174.有双侧肾上腺皮质增生,并可引发高血压、低血钾疾病包括
男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。诊断应首先考虑
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男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。诊断应首先考虑下一步治疗应首选
男性,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑突下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。诊断应首先考虑下一步治疗应首选患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是
男性,69岁,因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年,高血压20余年。查体:BP170/80mmHg;BMI24.2kg/m
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。实验室检查:血F14.68μg/dl(8am),8.26μg/dl(0am),过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl;经典2日法:UFC对照日66.3μg/24h,小剂量服药后25.9μg/24h,大剂量服药后20.5μg/24h;ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT:双侧肾上腺多发结节,双肾多发囊肿。垂体MRI:未见明显异常。腹部彩超:腹主动脉粥样硬化,双肾动脉未见明显狭窄。错误的诊断是最有助于明确诊断的检查是
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