叶酸是体内重要的维生素，孕妇体内水平过低最严重的潜在危害是

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• 男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。该患者的死亡原因是
• 叶酸在体内的活性形式是
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• 体内参与叶酸转变成四氢叶酸的辅助因子有
• 能够反映体内叶酸贮存情况的是
• 女性，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，谷草转氨酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常大于4ng/ml），维生素B₁₂96ng/L（正常大于170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是
• 男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。该患者的死亡原因是根据上述病理检查应该诊断为
• 女性，45岁，因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年，近期出现腹泻，每日排成形软便10余次，量大伴酸臭味，同时伴有舌炎，乏力和消瘦明显，近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查提示：大细胞性贫血，谷草转氨酶187U/L，碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml（正常大于4ng/ml），维生素B₁₂96ng/L（正常大于170ng/L），血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高，隐血试验阴性。针对上述患者的病情，首先需要进行的是为了确诊，下一步首先进行（提示：多次粪镜检未见原虫和蠕虫，结肠镜未见异常。胃镜提示：轻度萎缩性胃炎和十二指肠球炎）不必要的治疗是（提示：小肠黏膜活检可见绒毛萎缩，固有层和黏膜上皮层有单核细胞浸润。初步诊断热带口炎性腹泻）完全缓解肠道和血液系统的异常，通常需要的时间是（提示：予以叶酸和维生素B₁₂制剂治疗后，患者腹泻症状明显缓解。进一步确诊为热带口炎性腹泻）患者在治疗1个月后自行停药，腹泻症状再发。此时在补充叶酸治疗基础上可以联合使用抗生素，首选
• 女性，63岁。主诉“多关节肿痛12年，加重3个月，咳嗽2周”。患者12年前无明显诱因出现肩关节肿痛，伴双手小关节、腕关节肿痛，关节肿痛持续性，口服来氟米特、羟氯喹等治疗后好转。之后规律用药控制病情，劳累后关节肿痛偶有发作。近3个月病情加重，双腕关节肿，双肩关节活动受限，晨僵明显，加用双氯芬酸疗效不佳。咳嗽2周，咳黄痰，无发热。查体：肩关节活动受限，双腕关节肿，活动受限。化验检查：抗环瓜氨酸肽IpG抗体阴性。RF589，CRP103mg/L，ESR103mm/h。胸部CT：双肺下叶间质性病变。左下肺小支气管患者既往诊断类风湿关节炎，近3个月病情加重。目前应该给予的治疗，不正确的是患者入院时化验白细胞计数6.6×10⁹/L，红细胞计数3.32×10¹²/L，血红蛋白88g/L，血小板计数362×10⁹/L，消化道潜血定量阴性，促红细胞生成素高，铁蛋白正常，维的产生素B₁₂正常，叶酸正常。贫血原因考虑为患者双肺散在小结节，进一步化验肺癌标志物正常，PPD阴性，肺内结节最可能为