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患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,査体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检査外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10
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/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是应先采取的进一步检査是引起该病的病原菌最可能是
A: 大肠埃希菌
B: 肺炎球菌
C: 病毒
D: 结核分枝杆菌
E: 溶血性链球菌
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患儿男,2岁半系瑞氏综合征早期患儿,出现高氨血症的最主要原因是
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