如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室上性心动过速，首选

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• 女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V₁～V₃导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。此时最合适的处理是2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是患者第二天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞、交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现
• 女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V₁～V₃导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是患者第二天出现烦躁不安、出冷汗、血压偏低，心电图示三度房室传导阻滞、交界性逸搏。此时应首选的治疗方法是如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现
• 患者，男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，上二楼觉得气急3个月，下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，PR间期0.24s伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病、心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发期前收缩。患者神志不清、抽搐应考虑为心电图示三度房室传导阻滞、频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关此时应给予的处理是如果患者神志不清发作时，护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备做电复律治疗
• 女性，50岁。乏力，活动后气促2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有3级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120/70mmHg，肝功测定结果：TB20μmol/L，ALT40U。心电图V₁~V₅呈rS。患者最主要的诊断是为了进一步了解肝脏情况，测得总蛋白60g/L，清蛋白20g/L，球蛋白40g/L。目前腹水和黄疸的最可能原因为入院后给予毛花苷C及呋塞米、静滴硝酸甘油，呼吸困难好转。10天后随访心电图示高度房室传导阻滞，心室率60次/分，频发多源性室性期前收缩，血钾4.5mmol/L，此时考虑出现以上情况，可以应用的药物是如果患者继续应用毛花苷C，心室率为45次/分，心电图为短阵室性心动过速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理
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