患者，女，20岁。因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×109/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5〜8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。最可能的诊断以下哪一项有确诊意义

  • A: ANA+，RF+，ESR↑
  • B: RANA+，狼疮细胞+
  • C: 高球蛋白血症，低补体血症
  • D: ANA+，抗ds-DNA抗体↑，Coombs试验+
  • E: Coombs试验+，血小板减少

答案：

解析：

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