患者女性，68岁，患慢性阻塞性肺疾病10余年，近3年诊断慢性肺源性心脏病。近1周来因感冒后咳嗽、咳痰、喘息加重入院。查体：神志清楚，呼吸急促，发绀明显。血气分析：pH 7.36，PaCO2 57mmHg，PaO2 49mmHg。立即给予鼻导管吸氧，流量1～2L/min，家属为了尽快改善缺氧状态，将流量调至4～6L/min，1小时后发绀略有减轻，但患者逐渐进入嗜睡状态，呼之不应，此时首先应采取的措施是

  • A: 改为面罩吸氧，流量5L/min
  • B: 将鼻导管吸氧流量减少到1～2L/min
  • C: 20%甘露醇250ml快速静滴
  • D: 5%碳酸氢钠100ml静滴
  • E: 立即气管切开，呼吸机辅助通气

答案：

解析：

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