女性,39岁。2年前无明显诱因出现低血糖发作,多发生于餐前,表现为乏力、复视及大汗,进食后30-40分钟可缓解,每年发作约2-3次;近半年症状加重,表现为发作频率增加,发作时症状加重,出现神志不清,对答不切题,事后不能忆起。查体:发育正常,营养良好,锁骨上脂肪垫(一),水牛背(+)。空腹血糖及餐后2小时血糖分别为2.43mmol/L和4.25mmol/L,72小时饥饿试验(+),增强CT示胰头部动脉期高强化结节。最可能诊断是

  • A: 胰腺癌
  • B: 胰腺实性假乳头状瘤
  • C: 胰岛素瘤
  • D: 胃泌素瘤
  • E: 无功能胰腺神经内分泌肿瘤

答案:

解析: