患者女，58岁，上腹部不是4个月，伴有恶心、呕吐。呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4kg。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。，最可能的诊断是

  • A: 胃息肉
  • B: 颈淋巴结结核
  • C: 十二指肠溃疡出血
  • D: 胃溃疡伴幽门梗阻
  • E: 胃癌伴远处转移

答案：

解析：

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