6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。査体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征（+），呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×l0⁹/L，N44%；胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能的是若测血pH7.00，Pa0₂70mmHg，PaC0₂70mmHg，HC0₃^-26mmol/L。诊断该患儿合并