皮肤血管壁以IgA抗体沉积为主的疾病是

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• 患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。根据以上资料，患者考虑进一步明确诊断还需做的检查有患者皮损活检显示了真皮纤维增加，血管壁增厚纤维化等特征性化；血常规、血沉、ENA多肽谱、食道钡餐检查均未见异常，患者需要如何治疗
• 患者女性，70岁。右上腹剧烈疼痛1天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。既往有胆结石病史。初诊最可能的病因是体格检查发现皮肤、巩膜黄染。实验室检查，血清总胆红素：12μmol/L。超声检查：胆囊大小约10cm×4cm，胆囊轮廓显示欠清楚，胆囊壁增厚，胆囊颈部明显增厚呈块状，大小约1.2cm×0.8cm，增厚的胆囊壁内有条状的血流信号；胆囊腔内有细密光点回声及絮条状的弱回声漂浮，胆囊颈部有一大小约2.5cm×2.0cm的强回声，后方伴声影；肝内胆管扩张，一级支管径约0.6cm，肝总管扩张，管径约1.3cm，胆总管不扩张。肝门部见多个肿大的淋巴结。应怀疑胆结石合并以下哪种疾病可能
• 患者女性，70岁。右上腹剧烈疼痛1天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。既往有胆结石病史。初诊最可能的病因是体格检查发现皮肤、巩膜黄染。实验室检查，血清总胆红素：12μmol/L。超声检查：胆囊大小约10cm×4cm，胆囊轮廓显示欠清楚，胆囊壁增厚，胆囊颈部明显增厚呈块状，大小约1.2cm×0.8cm，增厚的胆囊壁内有条状的血流信号；胆囊腔内有细密光点回声及絮条状的弱回声漂浮，胆囊颈部有一大小约2.5cm×2.0cm的强回声，后方伴声影；肝内胆管扩张，一级支管径约0.6cm，肝总管扩张，管径约1.3cm，胆总管不扩张。肝门部见多个肿大的淋巴结。应怀疑胆结石合并以下哪种疾病可能这种由于胆囊颈部梗阻引起的黄疸称为
• 直接免疫荧光显示变应性皮肤血管炎的早期皮损处血管壁有哪些沉积
• 以下皮肤血管炎的皮损表现除了
• 患者，女性，40岁。双下肢红斑、结节，伴疼痛2周。2周前双下肢突然出现多处水肿性红斑、丘疹，伴轻微灼痛感，逐渐发展为黄豆大小的疼痛性结节；静脉注射霉素2天，症状无改善，皮疹逐渐增多、增大。无家族性及遗传性疾病史，无药物及物过敏史。如该患者皮损组织病理学检查示：真皮毛细血管及小血管内皮细胞肿胀、团塞，红细胞外溢，中性粒细胞浸润伴核碎裂。直接免疫病理可见血管壁有IgG、IgM和C3沉积。对该患者诊断为继续追问患者病史，患者既往反复口腔溃疡2年，其间曾出现1次外阴溃疡，密下列检查中对诊断最有意义的是如患者既往2个月前曾诊断为鼻窦炎。患者入院后完善相关检查：ESR、CRP升高，PR3-ANCA(+)；血、尿常规，肝、肾功能等未见明显异常；胸部X线片提示不规则的浸润或结节；皮肤活检提示肉芽肿性炎症。消化、呼吸、泌尿系统检查无明显异常。该患者首选的治疗方案为如患者双下肢丘疹、结节逐渐增大呈浸染润性斑块，以小腿屈侧为重，沿血管走行分布，组织病理示：脂肪小叶和间隔广泛炎细胞浸润，皮下中、小肌性动脉血管全层中性粒细胞浸润。对该患者诊断为
• 以下为皮肤血管炎病因的有
• 血管壁内皮为
• 直接免疫荧光检查显示，皮肤小血管炎患者血管壁沉积物的种类是