女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是

  • A: 化脓性胸膜炎
  • B: 结核性胸膜炎
  • C: 恶性胸腔积液
  • D: 乳糜样胸腔积液
  • E: 结缔组织疾病

答案:

解析: