男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa.巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hbl20g/L,WBC 4.7×10^9/L, N78%,L32%,尿蛋白(++),每高倍镜下WBC(-),RBC20个,颗粒管型1~2个,BUN 32mmol/L,最可能诊断

  • A: 伤寒并发溶血性尿毒综合征
  • B: 钩端螺旋体病,黄疸出血型
  • C: 流行性出血热
  • D: 疟疾并发肾小球肾炎
  • E: 疟疾型黑原病

答案:

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