患者张女士，42岁。一年前发现左侧嘴角有黑痣，因影响美观，便时常用小刀、针头等器物试图将黑色物体挑出，某天听同事讲到，这样反复刺激容易导致癌变，张女士听后非常紧张，便手机查阅癌症的相关信息，发现有些早期现象能和自身状况对号入座，心悸、大汗、胸闷、肩膀酸痛，感到惶惶不可终日。实验室检查未发现异常。张女士患者最可能的诊断是