男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。最可能的诊断是进一步检查首选提示：血常规WBC20×109/L，N0.87，B超示胰腺呈不规则的强回声，血钙1.8mmol/L血糖13mmol/L，患者神志淡漠，血压逐渐下降至80/50mmHg。此时应考虑为应采取的治疗措施包括提示：患者拒绝手术治疗，经保守治疗，疼痛逐渐减轻，术后第7天出现上腹逐渐膨隆，腹胀，恶心、呕吐影响进食。查体：上腹部可触及半球形、光滑、不移动、有囊性感肿物，触痛不明显。目前最有可能的诊断是

  • A: 胰腺脓肿
  • B: 胰腺假性囊肿
  • C: 先天性胰腺囊肿
  • D: 胰腺癌
  • E: 胆囊癌
  • F: 肠扭转

答案：

解析：

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