10个月女婴，系34周早产儿，生后用牛乳及米糊喂养，未添加辅食。近5个月来面色渐转苍白。查体:体重7kg，苍白，呆滞，肝肋下25cm，脾肋下15cm，血常规示Hb75g/L，RBC25×10¹²/L，血片中红细胞大小不均，异形明显，大细胞有中空现象。诊断为

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