男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×1012/L,Hb 72g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 86×109/L,MCV 140fl(140μm312浓度86Pg/ml(正常值200~900Pg/ml),叶酸正常。本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是下列哪项不符合本例贫血的实验室检査关于本例贫血下列哪项治疗是正确的
- A: 维生素B12肌肉注射,终身维持
- B: 口服维生素B12同样有效
- C: 叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
- D: 维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常
- E: 维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
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