以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是
- A: 急性胰腺炎,血淀粉酶高于正常就考虑手术
- B: 消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证
- C: 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术
- D: 粘连性肠梗阻不需手术治疗
- E: 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术
答案:
解析:
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- 梁某,男,66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院,诊断为溃疡性结肠炎。以下属于溃疡性结肠炎引起的腹泻的特点是腹泻时伴有里急后重,提示病变累及关于该病人的护理,不正确的是
- 女性,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。关于该患者的护理,下列不正确的是以下不支持腹内脏器损伤的是
- 女性,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。关于该患者的护理,下列不正确的是以下不支持腹内脏器损伤的是判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是
- 患者,女性,30岁,妊娠35周,因“转移性右下腹痛”考虑急性阑尾炎入院。入院后查血常规Hb90g/L,WBC12.4×109/L,PLT120×109/L,凝血功能正常。关于手术,以下哪项正确
- 男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100次/分,体温37℃,呼吸24次/分,BP120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱.可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.82。一般因腹膜炎行剖腹探查术,以下哪些原则是正确的一般关于弥漫性腹膜炎的鉴别诊断,以下哪些是正确的弥漫性腹膜炎非手术疗法中,以下哪些原则是正确的
- 男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100次/分,体温37℃,呼吸24次/分,BP120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱.可疑移动性浊音。血常规:WBC13.2×109/L,中性粒细胞0.82。一般因腹膜炎行剖腹探查术,以下哪些原则是正确的一般关于弥漫性腹膜炎的鉴别诊断,以下哪些是正确的
- 患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。手术第3天后,下列哪项护理措施最关键
- 男性,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2小时”来诊,伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/分,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断为胃十二指肠溃疡病急性穿孔。为了证实上述诊断,应进行的检查是关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示:立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗)
- 男性,51岁。以“反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日”入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服“扑热息痛”治疗,3-4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3-7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。该患最可能的诊断是该病常与以下哪些伴发,称为代谢综合征下列哪些药物可用于该病急性期的治疗下列哪项情况的出现对本病的预后影响最大该病的发病机制是关于该病的治疗,下列哪项是正确的
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